序号

重要工作事项名称

工作任务

工作进展及取得成效

后续措施

主办单位

1

坚持问题导向，用好“关键一招”，全力破解土地、资金、技术等方面制约高质量发展的难题。坚持试点先行，继续推进告知承诺制、“无欠薪”区、数字乡村等省级以上改革试点任务，着力打造医保服务“麻雀诊室”、社会事务“全区统筹、一网通办”、政务服务“办不成的事”点单改革品牌，积极争创国家知识产权强县工程试点区。坚持典型带动，围绕动能转换、乡村振兴、民生保障、社会治理等重点领域和关键环节，再突破一批改革创新事项，为全省乃至全国提供可复制、可推广的兖州经验。

1.制定工作方案。制定“麻雀诊室”点单问诊改革工作方案进一步细化节点时限、责任分工、推进举措等，做到事事有抓手、月月有进展、件件有人办，并做好风险评估、合法性论证和征求意见等工作。

2.完善“麻雀诊室”规章制度，形成民意收集、处置、反馈的工作闭环。

3.全面总结试点工作，形成总结报告。

4.形成长效机制。及时总结推广企业、群众参与政策制定方面的好经验、好做法、好案例，充分发挥改革试点的引领带动作用，进一步激发企业、群众参与政策制定的积极性和主动性。

1.医保服务“麻雀诊室”经验进一步推广。医保基层服务站点参照医保麻雀诊室做法，设立医保服务麻雀诊室，成立小小智囊团，建立麻雀诊室接诊记录表，对通过电话咨询、窗口诉求以及客服中心反馈的医保难点，定期进行会诊分析，找最佳解决方案。

2.医保服务“麻雀诊室”推出更多的便民利民举措。针对群众咨询问题难，推出智能客服系统，通过“兖州医疗保障”公众号，将办事群众咨询频次高问题、医保政策和办事指南等进行分类，建立智能客服知识库，群众咨询问题实现智能回复。针对群众满意度反馈问题，推出精准宣传，利用医保“收”“支”两条线开展宣传活动，在“收”上，利用居民医保征缴期向参保群众讲清“年年涨”的原因，在“支”上，定期组织医保“金牌宣传讲员”到定点医疗机构开展宣传活动，向出院患者发放“医保报销知情书”，向参保群众知晓报销待遇情况。

3.医保服务“麻雀诊室”品牌向上推介有序推进。打造了医保服务“麻雀诊室”成果展示厅，分总书记讲话、领导批示、“麻雀诊室”简介、工作流程、成果展示、综述六个部分；录制了“麻雀”长伴百姓家－“麻雀诊室”运行纪略专题片；制作了“麻雀诊室”PPT课件；对经验做法进一步梳理，形成《创新开设“麻雀诊室” 走出流程再造医保便民的兖州实践》。

持续推进

区医疗保障局

2

深入实施全民参保计划，推进社会保险扩面征缴，实现定点医院医疗费用跨省直接结算、定点医药机构医保卡“一卡通行”全覆盖。

一是加大宣传，增强群众参保意识。深入乡镇、企业广泛开展社会保险法、社会保险征缴条例、居民医疗保险管理办法等法律法规和政策的宣传，丰富宣传方式，切实强化城乡居民、灵活就业人员、企业职工的社会保障意识和职工的自我保护意识。

二是加强协调，建立部门联动机制。切实加强与税务、人社、劳动监察等部门在扩面征缴工作上的联动，对应保未保的单位、企业，督促参保，对存在欠费的灵活就业人员督促及时缴费，合力推动社会保险扩面征缴工作。

三是优化管理，完善经办服务体系。进一步优化业务流程，切实转变工作作风，为参保企业和参保群众提供更加优质、高效、热情的服务

第二季度我局持续加大医保政策及经办流程宣传，做好参保登记、参保单位网上申报指导等日常工作，完成严重精神障碍患者未参保情况专项核查及低保对象、特困人员等特殊参保群体未参保情况专项核查，保证困难群体应参尽参。

已实现定点医院医疗费用跨省直接结算、定点医药机构医保卡“一卡通行”全覆盖。

持续推进

区医疗保障局