《关于深化医改工作的实施方案》

相关政策吹风会

文字实录

时  间：2022年6月17日

地  点：区卫生健康局

方  式：网络直播

主持人：各位网民朋友们，大家好，欢迎参加深化医改工作相关政策吹风会。今天的吹风会主要是向大家介绍我区拟出台的深化医改措施，广泛征求社会各界方案，并回答相关问题。出席今天吹风会的是济宁市兖州区卫生健康局医政医管科科长赵宁。首先请介绍一下为什么要出台《关于深化医改工作的实施方案》（以下简称《方案》）？

赵宁：首先，非常感谢各位网民朋友对我区医改工作的关心和支持。目前我区深化医改工作已由试点探索、单项突破逐步转向系统配套、全面推进，取得了明显成效。但从深层次来看，各县市区围绕深化医改长效机制、创新性开展工作、打造特色亮点等方面还存在一定差距，突破性医改政策和办法明显不够。因此，制定我区《关于深化医改工作的实施方案》（以下简称《方案》），对于贯彻落实国家、省有关政策要求，实打实、硬碰硬推进医改，雷厉风行、见底见效解决群众看病就医痛点堵点问题具有重大意义。按照区委区政府安排部署，局有关领导带队赴渔台等先进地市实地考察学习，起草《方案》，多次书面征求了相关区直部门的方案。区政府多次召开医改专题会议听取区卫生健康局汇报。区卫生健康委根据各部门单位再次修改建议，汲取多方方案建议，进行了补充完善，形成了目前的《方案（草案）》。

主持人：深化医改关系千家万户，请问区卫健局在起草《方案（草案）》时是怎样征求方案的？

赵宁：区卫健局高度重视《方案（草案）》征求方案工作，区卫健局先后书面征求了区委编办、区人社局、区财政局、区发改局、区医保局等多部门方案，已经根据实际情况对《方案（征求方案稿）》作了进一步修改完善。召开此次政策吹风会也是我们面向社会各界征求方案的一项重要举措，欢迎社会各界通过书面反馈、电话沟通等方式就我区医改工作提出宝贵方案，我们的联系方式是济宁市兖州区卫生健康局医政医管科，联系电话0537—3438967。

主持人：请介绍一下《方案（草案）》的主要内容有哪些？

赵宁：本次拟出台的深化医改方案主要有以下四个方面内容：

一是加快推进紧密型县域医共体建设。成立区人民医院医共体，包括区人民医院、区口腔医院、小孟镇卫生院、新驿中心卫生院、大安中心卫生院、新兖中心卫生院、龙桥街道社区卫生服务中心、鼓楼街道社区卫生服务中心；成立区中医医院医共体，包括区中医医院、区铁路医院、漕河镇卫生院、颜店中心卫生院、酒仙桥街道社区卫生服务中心、兴隆庄街道社区卫生服务中心。区疾病预防控制中心、区妇幼保健计划生育服务中心与两医共体建立协作机制，发挥疾控和妇幼保健特色优势，承担相应公共卫生服务职能。在保持医共体成员单位功能定位、财政投入、单位性质、人员身份“四个不变”的前提下，医共体内部由牵头单位与各成员单位签订合作协议，成立医共体管理委员会，制定工作章程和财务、固定资产、绩效考核、医保等管理制度，规定各成员单位的责任、权利和义务，着力推进“六统一”（统一人事管理、统一财务管理、统一资产管理、统一业务管理、统一药品耗材目录、统一药品耗材配送）。加强医共体信息平台建设，尽快实现医共体内医疗机构之间互联互通和电子健康档案、电子病历的连续记录及信息共享。

二是引导落实基层首诊和双向转诊。在医共体内充分发挥家庭医生首诊负责作用，参保对象因病就诊，首先由家庭医生提供健康咨询、基本医疗及转诊服务。对确需到医疗机构进一步诊治的，按照“基层首诊”原则，先引导至医共体成员单位就诊，享受基层医疗机构各类医保报销待遇。经医共体成员单位诊治，需转诊到上一级医疗机构住院治疗的，由医共体成员单位通过信息化手段进行转诊，连续计算医保报销起付线。对经系统治疗后病情稳定可到基层医疗机构继续治疗或康复的，由医共体牵头单位发起下转申请，医共体成员单位接收，采用牵头单位制定的后续诊疗方案同质化进行治疗，不再重新计算医保报销起付线。

三是推进公立医院薪酬制度改革。 逐步建立主要体现岗位职责的薪酬体系在核定的薪酬总量内，公立医院结合本单位实际，自主确定更加有效的分配模式，自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目，合理确定内部薪酬结构。进行公立医院院长年薪制试点。在区中医医院和区铁路医院融合发展的基础上，进行院长年薪制试点，建立激励约束机制，定任期目标和年度目标，经考核后兑现。探索市场化引进高层次紧缺人才。对公立医疗卫生机构急需的高层次紧缺人才，探索实施年薪制、协议工资制、项目工资制等市场化薪酬分配方式。

四是统筹推进“三医联动”。坚持和加强党对公立医院的全面领导，全面落实党委领导下的院长负责制。强化公立医院绩效考核，健全以公益性为导向的考核指标和方式方法，考核结果及时以适当方式向社会公布，并与公立医院新增薪酬总量挂钩。实施二级及以上公立医院绩效考核，逐步开展二级以下公立医院绩效考核。强化公立医院内部运营管理，充分发挥总会计师作用，密切监测全区公立医院医疗服务收入占比及变化情况，做好监测结果的分析和运用。全力打造医疗高地（2025年底完成）。努力推进“名医工作室”创建，大力招引国内一流医疗团队、高水平人才，建立长期坐诊和学科共建制度，建成“名医工作室”2个。启动临床重点专科梯次培育计划，建成达到国家级、省级和市级临床重点专科水平的专科10个。强力招引培养医疗人才，采取多种方式引进特聘人才2人、高层次人才20人。

主持人：各位网民朋友，刚才区卫生健康局医政医管科负责同志向我们整体介绍了即将出台的《关于深化医改工作的实施方案》的基本情况。民生无小事，改革无易事，欢迎大家踊跃向区卫生健康局就深化医改工作提出方案和建议。

本次政策吹风会就此结束，谢谢大家。

政策解读单位：兖州区卫生健康局

联系人：侯国庆   

 联系电话：13608911036

济兖政字〔2022〕13号 济宁市兖州区人民政府印发关于深化医改工作的实施方案的通知